心肌炎症状及表现早期症状,怎么判断是不是心肌病

心肌炎常是全身疾病在心肌上的表现,轻者可无临床症状,重者的可致猝死,大部分病人可完全治愈,少数病人可形成慢性心肌炎或导致心肌病。

心肌炎的致病因素很多,细菌、真菌、病毒均可导致心肌炎,但目前以病毒性心肌炎较常见,尤其最近新冠病毒的流行,导致心肌炎的发病率远远高于之前,因心肌炎猝死的报道也屡见不鲜,更可怕的是心肌炎猝死多见于年轻人。

那得了心肌炎会有什么症状呢?心肌炎大多是在病毒感染1-3周后出现,病人可出现心悸、心慌感,严重的会出现虚弱、无力、胸痛、胸闷感,有些病人会出现心动过速,最多见的是窦性心动过速,更严重的会出现急性心力衰竭,病人气短明显,不能平卧,咳嗽、咳痰,甚至是粉红色泡沫痰,这种情况需要紧急抢救。

在临床上,根据病人的临床表现,心肌炎一般分为六个类型:1.无症状型:只有心电图及心肌酶的轻度异常,病人没有任何临床症状;2.心律失常型:以室性早搏多见;3.心力衰竭型:出现心力衰竭的症状和体征;4.心肌坏死型:临床表现类似心肌梗死;5.心脏增大型:心脏扩大,出现明显的瓣膜收缩期杂音;6.猝死型,无先兆,突然死亡。

那如果怀疑自己得了心肌炎,应该怎么办才能确诊呢?首先要行心电图检查,心肌炎患者,心电图异常的阳性率非常高,且为诊断得重要依据,而且心电图简单易操作。其次要完善心肌酶和肌钙蛋白得检查,只要有心肌损害,一定会有心肌酶和肌钙蛋白的异常,这也是诊断心肌炎的必备条件,心肌酶和肌钙蛋白的化验也比较简单,一般的医院均能化验。

那得了心肌炎应该怎么办?卧床休息是最重要的治疗办法,也是最有效的办法,大部分病人经过休息后均能自愈,如果是新冠病毒引起的心肌炎,半个月内严禁洗澡洗头,因为新冠属于寒湿外邪,一定不能在有症状期间洗澡洗头,加重寒湿入体。

如果心肌炎严重伴有心脏扩大的,应休息6个月至一年,病情再严重者应积极住院治疗,可能对心肌炎有用的药物有:辅酶Q10、曲美他嗪、能量合剂、维生素等,但都是辅助治疗,最主要的还是多休息。

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